- 「トイレが近い」
- 「急に行きたくなって我慢できない」
- 「間に合わずに漏れてしまう」
といった症状にお悩みではありませんか？
実は「過活動膀胱」のサインかもしれません。
こちらのページでは、大阪市住吉区の「きしもとクリニック泌尿器科」の院長が、膀胱炎の症状・原因・検査・治療・予防法を、できるだけ分かりやすくご説明します
過活動膀胱セルフチェック
（頻尿・尿漏れのチェックリスト）
「過活動膀胱かも…」と不安な方は、まずは以下のチェックリストをご覧ください。
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日中、トイレに行く回数が多い（8回以上）
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夜、トイレに起きる（夜間頻尿）
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急に尿がしたくなり、我慢するのが難しい
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トイレまで間に合わず、尿が漏れてしまう
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外出時、常にトイレの場所が気になる
いくつか当てはまる場合は、自己判断で様子を見るよりも、**泌尿器科専門医に一度相談することをおすすめします。**
過活動膀胱とは？
尿が十分にたまっていないのに、膀胱が勝手に収縮してしまい、頻尿や突然の強い尿意、尿漏れなどを起こす状態
を過活動膀胱といいます。膀胱に尿をためる機能がうまく働かない「畜尿障害」です。
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幅広い年齢で発症する病気です。
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加齢とともに発症頻度が増えます。
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前立腺肥大を持つ男性でもみられます。
「年齢のせい」「体質だから」とあきらめてしまう方も多いですが、適切な治療で症状を軽くできることが多い病気です。
過活動膀胱の主な原因
過活動膀胱の原因は一つではなく、いくつかの要因が重なっていることもあります。
加齢による膀胱の変化
年齢とともに膀胱の柔らかさが失われ、少ない尿量でも膀胱が反応してしまうようになります。
骨盤底筋の筋力低下
出産や加齢、長年の咳・くしゃみなどの負担で、膀胱や尿道を支えている筋肉（骨盤底筋）が弱くなると、尿漏れが起きやすくなります。
前立腺肥大症の影響（主に男性）
前立腺が大きくなると膀胱出口が狭くなり、膀胱に負担がかかります。その結果、膀胱が過敏に反応し、頻尿や尿意切迫感が出やすくなります。
脳・神経の病気に伴うもの
脳出血・脳梗塞、パーキンソン病、脊髄の障害 などで膀胱をコントロールする神経の働きが乱れることがあります。
その他の原因
膀胱炎などの感染症、膀胱結石、膀胱腫瘍 など別の病気が隠れている場合もあるため、泌尿器科での評価が大切です。
当院で行う過活動膀胱の検査
1. 尿検査
尿に細菌・炎症がないかを調べます。膀胱炎などの感染症がある場合は、先に感染症の治療を行います。
2. 超音波検査（エコー検査）
膀胱や前立腺の形、排尿後の残尿量などを確認します。尿が出し切れていない場合（残尿が多い場合）は、排尿障害が関係している可能性があります。
3. 血液検査（主に高齢男性）
主に高齢男性で、前立腺がんの可能性がないか（PSA検査）を確認することがあります。
過活動膀胱の治療方法
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薬物治療
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行動療法（トレーニング）
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生活習慣の見直し
を組み合わせて行う治療が一般的です。
1. 薬物治療
代表的なお薬は2種類あります。
・β3作動薬
膀胱の筋肉をゆるめて尿をためやすくするお薬です。抗コリン薬と比べて副作用が少ないとされ、高齢の方にも使いやすいお薬です。
・抗コリン薬
膀胱が勝手に縮もうとする動きを抑える（ブレーキをかける）お薬です。口の渇き、便秘、残尿の増加などの副作用が出ることがあります。
2. 行動療法（トレーニング）
薬だけに頼らず、ご自宅でできるトレーニングも重要です。
膀胱訓練
トイレに行きたくなったらすぐ行くのではなく、少しずつ排尿間隔を延ばしていく方法です。
無理に長時間我慢する必要はありません。「少しだけ我慢」を積み重ねるイメージで行います。
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現在の排尿間隔を把握します。
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5分程度我慢することからスタートします。
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慣れてきたら、10分・15分と、少しずつ間隔を長くしていきます。
骨盤底筋訓練
尿道や肛門を締める筋肉を鍛えて、尿漏れを予防・改善する体操です。
一般的には、2〜3か月ほど続けると効果を実感しやすいとされています。
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仰向けになり、両膝を軽く立てます。
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体の力を抜き、肛門・膣・尿道をギュッと締めるように意識します。
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数秒キープした後、力を抜きます。
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2〜3回から始め、毎日コツコツ続けます。
日常生活で気をつけるポイント
治療の効果を高めるために、次のような生活習慣も見直してみましょう。
- 水分のとり過ぎに注意する
不安でつい多く飲みすぎてしまう方もいます。極端な制限は不要ですが、「なんとなく」の飲み過ぎは控えましょう。 - カフェイン・アルコールを控える
コーヒー・紅茶・緑茶やお酒は、膀胱を刺激して頻尿を悪化させることがあります。 - 便秘予防を心がける
便秘が続くと骨盤底への負担が増え、膀胱にも悪影響が出ます。食物繊維・適度な水分・運動を意識しましょう。 - 体を冷やさない
冷えは膀胱を刺激し、尿意を強くする原因になります。足元・お腹・腰回りを冷やさない服装を心がけてください。 - 体重管理
体重増加はお腹から骨盤底への圧を高め、頻尿や尿漏れの原因になります。無理のない範囲での体重コントロールも大切です。
よくあるご質問（Q&A）
Q. 薬の副作用が心配です。大丈夫ですか？
A. 副作用の少ない新しいお薬も選べますので、ご安心ください。 以前からある「抗コリン薬」は、口の渇きや便秘などが起きやすい傾向にありましたが、近年主流となっている「β3（ベータスリー）作動薬」は、それらの副作用が少なく、比較的安全性が高いお薬です。 当院では、患者様の年齢や持病、他のお薬との飲み合わせをしっかり確認し、最も負担の少ない治療薬をご提案しています。
Q. 過活動膀胱は治りますか？
A. 症状をコントロールし、快適な生活を取り戻すことができます。 比較的若い方であれば、お薬と骨盤底筋トレーニングなどを組み合わせることで、完治や大幅な改善が期待できます。 ご高齢の方の場合、加齢による変化を「完全にゼロ」に戻すことは難しいこともありますが、適切な治療を行うことで**「トイレの回数が減る」「漏れの不安なく外出できる」**といった、日常生活の質を大きく改善することが可能です。
Q. 薬は飲み続ける必要がありますか？
A. 自己判断での中断は避け、医師と相談しながら減らしていきましょう。 症状が良くなったからといって急に薬をやめると、頻尿や強い尿意がぶり返してしまうことがあります。 まずはある程度の期間飲み続け、症状が安定した段階で**「薬の量を減らす」「弱い薬に変える」**といった調整を行います。 「そろそろ薬を減らしたい」というご希望があれば、必ず医師と相談しながら、段階的にゴールを目指しましょう。
Q. 食事で気をつけることはありますか？
A. 「刺激物」と「便秘」に少し注意するだけで、治療効果が高まります。 特に気をつけたいのは、カフェイン（コーヒー・紅茶・緑茶など）やアルコール、そして唐辛子などの香辛料です。これらは膀胱を刺激し、尿意を強めてしまうことがあります。 また、便秘はお腹の中から膀胱を圧迫して症状を悪化させる大敵です。 極端な水分制限はせず、**「食物繊維」**を意識したバランスの良い食事を心がけてみてください。
Q. どんな時に病院を受診すべきですか？
A. 「生活に困っている」なら、軽い症状でも受診のタイミングです。 「仕事や家事に支障がある」「夜何度も起きて眠れない」など、生活の質が落ちているなら我慢は禁物です。 また、頻尿だけでなく**「血尿が出る」「排尿時に痛みがある」「熱がある」**といった症状を伴う場合は、過活動膀胱以外の病気（膀胱炎や結石、腫瘍など）の可能性があります。 少しでも「おかしいな」と感じたら、早めに専門医へご相談ください。
アクセス・対応エリア
所在地
当院は大阪市住吉区にあり、長居・あびこエリアを中心に、住之江区・堺市方面からもアクセスしやすい立地にあります。
駐車場
クリニック前に駐車場を完備しており、お車でも安心してご来院いただけます。
地図・アクセス
電車・バスでの詳しい行き方をご案内してます。
▶︎ 「アクセス」ページをご覧ください。
大阪市住吉区エリア（長居・あびこ）・住之江区・堺市で「過活動膀胱（頻尿・尿漏れ）」でお悩みの方へ
**大阪市住吉区（長居・あびこエリア）**をはじめ、住之江区、堺市（堺区・北区など）で、頻尿・尿漏れ・過活動膀胱にお悩みの方は、「きしもとクリニック泌尿器科」へご相談ください。
当院は泌尿器科専門クリニックですので、恥ずかしがる必要はありません。 尿検査の結果はその日のうちに判明しますので、お待たせすることなく、すぐにあなたに合った治療を始められます。
「外出が不安」「夜何度も目が覚める」…そんな悩みを抱え込まず、専門医と一緒に解決しましょう。女性の尿漏れから、男性・ご高齢の方の排尿トラブルまで幅広く対応しています。どうぞ安心してご来院ください
記事の監修者
きしもとクリニック泌尿器科 院長 岸本 望
日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医
大阪市住吉区・住之江区・堺市エリアで、過活動膀胱（頻尿・尿漏れ・夜間頻尿）や排尿トラブルの診療経験が豊富な泌尿器科専門医が監修しています。