尿路結石で苦しむ女性のイメージ

 
 
こんなお悩みありませんか?
突然、わき腹〜背中に激しい痛みが出た
おしっこに血が混じった(血尿が出た)
 

このような症状は、尿路結石(腎結石・尿管結石など)の可能性があります。
尿路結石は、突然の強い痛みで発症することが多く、痛みが一時的におさまっても結石が残っていることがあります。

住吉区(住之江区・堺市)で尿路結石が心配な方は、泌尿器科専門医が診察する「きしもとクリニック泌尿器科」へお気軽にご相談ください。クリニック敷地内に【専用駐車場・駐輪場】を完備しております。
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このような症状はありませんか?

✓ わき腹〜背中に突然の強い痛みがある
✓ 痛みが下腹部や鼠径部にひろがる
✓ 血尿(ピンク色・赤い尿)が出た
✓ 吐き気・冷や汗を伴う痛みがある
✓ 検診や他の検査で「結石」を指摘された

💡ひとつでも当てはまる場合は、泌尿器科での検査をおすすめします。

尿路結石とは?

尿路結石とは、尿の通り道(腎臓・尿管・膀胱・尿道)にできる「石」のことです。できる場所によって呼び方が異なります。

・腎臓にある → 腎結石
・尿管にある → 尿管結石
・膀胱にある → 膀胱結石
・尿道にある → 尿道結石

💡尿管結石は、尿の流れがせまいところでつかえやすく、突然の強い痛みを引き起こします。

尿路結石の主な症状

典型的な症状(痛み・血尿)

尿路結石では、わき腹〜背中の強い痛み血尿、吐き気・嘔吐、冷や汗などがみられることがあります。痛みが下腹部や鼠径部へ移動することもあります。

痛みがない結石(無症状の結石)

腎結石などでは、症状がなくても検診のエコーや他の病気の検査中に偶然見つかることがあります。症状がなくても、大きさや場所によっては将来痛みや詰まりの原因になるため、泌尿器科での評価・フォローが大切です。

感染を伴う場合 ※要注意

結石によって尿の流れが悪くなった状態で細菌感染を起こすと、発熱や腎盂腎炎、重症化につながることがあります。

放置するリスク

尿管結石を放置すると、腎臓に尿がたまる「水腎症」を引き起こし、腎機能が低下する恐れがあります。細菌感染を伴うと「腎盂腎炎」となり、高熱が出る危険な状態になることもあります。

尿路結石になりやすい人・原因

尿路結石は、体質だけでなく生活習慣も大きく関係します。代表的なリスクは次の通りです。

✓ 水分摂取が少ない(尿が濃い)
✓ 塩分の多い食事・濃い味付けが多い
✓ 肉類・脂っこい食事が多い
✓ 肥満・メタボリックシンドローム
✓ 過去に結石になったことがある
✓ 家族に結石の方がいる

💡一度結石ができた方は、再発予防のための生活習慣の見直しが重要です。

当院で行う主な検査

全ての方に同じ検査を行うわけではありません。症状・年齢・痛みの強さ・発熱の有無に応じて必要な検査を組み合わせます。

問診・診察

痛みの場所・強さ・出方、血尿の有無、過去の結石歴、服薬状況、発熱の有無などを確認します。

尿検査

血尿・白血球・細菌の有無を確認し、尿路感染症の合併がないかを評価します。結晶の有無も参考になります。

超音波検査(エコー)

腎臓や膀胱の結石、水腎症(尿の流れが悪く腎臓が腫れる状態)の有無などを確認します。負担の少ない検査です。

レントゲン検査

結石の位置・大きさ・数の確認に役立つことがあります(種類によっては写りにくい結石もあります)。

CT検査(必要時に連携医療機関へ)

結石の位置や大きさをより正確に確認したい場合は、連携する医療機関をご紹介しCT検査を行います。

当院での尿路結石診療の流れ

 
1. 問診・診察
痛みの場所・強さ・血尿の有無・発熱の有無などを確認します。
 
2. 尿検査・超音波検査・レントゲン検査
当日可能な検査を行い、結石の可能性や尿路感染症の合併を評価します。
 
3. 必要に応じた追加検査・連携
CTが必要な場合は、連携医療機関での精査をご案内します。
 
4. 治療方針のご相談・再発予防
自然排石を待つか、専門施設での治療が必要かを判断し、再発予防の生活指導も行います。

尿路結石の治療

尿路結石の治療は、痛みのコントロールと、結石の大きさ・場所・感染の有無に応じた対応が重要です。

痛み・吐き気のコントロール
まずは痛みを和らげることが重要です。鎮痛薬(内服・座薬など)を用いて症状をコントロールします。
自然排石を待つ治療(保存的治療)
比較的小さい結石では、水分摂取の指導、痛み止め、尿の通りをよくする薬などを使用しながら、自然に排石されるのを待つことがあります。
感染を伴う場合の対応
発熱を伴う結石は重症化のリスクがあり、早急な対応が必要です。状態に応じて、専門病院への速やかな紹介を行います。
専門施設での手術が必要な場合
結石が大きい、自然排石が難しい、腎機能への影響がある場合などは、体外衝撃波砕石術(ESWL)や内視鏡手術(TUL)などが必要になることがあります。必要時は連携病院へご紹介します。

再発予防のために大切なこと

尿路結石は再発しやすい病気です。一度結石になった方は、生活習慣の見直しが大切です。

水分摂取

目安として1日1.5〜2L程度の水分摂取を意識し、尿の色が濃くなりすぎないようにしましょう

食事・生活習慣

塩分を控えめにし、肉類・脂っこい食事のとりすぎに注意。体重管理や適度な運動も再発予防に役立ちます。

早急な受診を考えるサイン

🚨 わき腹〜背中の激しい痛みが続く
🚨 38℃以上の発熱・悪寒を伴う
🚨 吐き気・嘔吐で水分がとれない
🚨 痛み止めを飲んでも治まらない

よくある質問(Q&A)

Q.どのくらいの痛みなら救急受診した方がいいですか?
A. 我慢できないほどの強い痛み、発熱や悪寒を伴う痛み、痛み止めで改善しない痛みは、夜間・休日でも救急受診を検討してください。
Q.市販の痛み止めで様子を見ても大丈夫ですか?
A. 一時的に痛みが軽くなることはありますが、結石の大きさや位置、感染の有無がわからないまま放置するのは危険な場合があります。一度は泌尿器科で評価を受けることをおすすめします。
Q.結石はどのくらいで自然に出ますか?
A. 結石の大きさや位置によって差があり、数日〜数週間かかることもあります。経過中に痛みや腎機能への影響を確認する必要があるため、自己判断で放置せず受診しましょう。
Q.一度結石が出たら、もう安心ですか?
A. 尿路結石は再発しやすい病気です。水分摂取や食事の見直し、必要に応じた定期フォローが再発予防に大切です。

大阪市住吉区(住之江区・堺市)で
「尿路結石」が心配な方へ

尿路結石(腎結石・尿管結石)は、ある日突然、強い痛みや血尿として現れることの多い病気です。痛みが一時的におさまっても、結石が残っていると再発したり、腎臓に負担がかかることがあります。

きしもとクリニック泌尿器科では、地域のかかりつけ医として、患者さんの不安や痛みに寄り添いながら、必要な検査・治療・再発予防を行っています。住吉区、住之江区、堺市で「結石かもしれない」「以前の結石が再発したかも」と不安な方は、ぜひ一度ご相談ください。

記事の監修者

きしもとクリニック泌尿器科
院長 岸本 望

日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医

泌尿器科専門医として、尿路結石(腎結石・尿管結石)をはじめ、血尿、排尿障害、尿路感染症など幅広い診療経験を有しています。「話しやすい・相談しやすい」診療を心がけ、医学的根拠に基づいた情報発信を行っています。

当院のご案内

📍 住所
大阪市住吉区清水丘2-4-5
📞 電話番号
面倒なネット・電話予約は不要です。
診察時間内にご来院ください。

アクセス・対応エリア

当院は大阪市住吉区にあり、長居/あびこエリアを中心に、住之江区・堺市方面からもアクセスしやすい立地です。

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