尿漏れで悩む女性のイメージ

  • トイレまで間に合わない
  • くしゃみや咳で少し漏れてしまう
  • 下着がいつも湿っている

こんなお悩みはありませんか?

尿漏れ(尿失禁)は、年齢や性別にかかわらず起こりうる身近な症状です。恥ずかしさから受診をためらう方も多いですが、原因を調べて適切に対処すれば、改善が期待できる病気です。

当院には大阪市住吉区をはじめ、住之江区や堺市からも多くの患者様が相談に来られています。まずは一度、泌尿器科専門医にご相談ください。

尿漏れ(尿失禁)の4つの種類(溢流性・腹圧性・切迫性・排尿後)と主な治療法をまとめた解説図解。大阪市住吉区のきしもとクリニック泌尿器科監修。


尿漏れ(尿失禁)とは?

自分の意志とは関係なく尿が漏れてしまう状態を「尿失禁」といいます。

  • 少しだけ下着が湿るものから
  • 日常生活に支障が出るほど大量に漏れる

程度はさまざまですが、原因によって治療法が異なるため、まずは「どのタイプの尿漏れか」を知ることが大切です。


尿漏れの主な4つのタイプ

腹圧性尿失禁(お腹に力が入って漏れる)

【症状】

  • くしゃみ・咳・大笑い・重い物を持ち上げたときに漏れる
  • スポーツや階段の上り下りで漏れる

出産や加齢などで骨盤底筋がゆるみ、お腹に力が入ったときの圧(腹圧)に尿道が耐えられなくなることで起こります。特に出産経験のある女性・中高年の女性に多いタイプです。

切迫性尿失禁(トイレまで我慢できない)

【症状】

  • 急な強い尿意で、トイレまで間に合わない
  • トイレが近い、夜何度も起きる
  • 水の音を聞いたり、鍵を開ける前から「もう無理!」となる

膀胱が過敏に収縮してしまう**過活動膀胱(OAB)**が代表的な原因です。男性・女性ともにみられます。

溢流性尿失禁(いつも少しずつ漏れる)

【症状】

  • 尿が出にくい、勢いが弱い
  • 排尿した後も残った感じがある
  • 気づくと下着が常に湿っている

前立腺肥大症などで尿道が狭くなり、膀胱に尿がたくさん残った状態で少しずつあふれ出てしまうタイプです。男性に多くみられます。

排尿後尿滴下(排尿後にポタポタ漏れる)

【症状】

  • トイレでしっかり出したつもりでも、ズボンをはいた後にポタポタと漏れる

尿道の奥に残った尿が、立ち上がったりすることで少しだけ出てしまうタイプです。排尿後に尿道をしぼりきれていないことが関係します。


尿漏れの主な原因

  • 加齢・女性ホルモンの低下
  • 出産・婦人科や前立腺の手術歴
  • 前立腺肥大症・前立腺がん治療後
  • 膀胱の過敏性(過活動膀胱)
  • 糖尿病や脳卒中など神経の病気
  • 肥満・慢性の便秘・長時間の立ち仕事
  • 一部の薬の影響 など

原因が複数重なっていることも珍しくありません。「どのタイプか」「何が原因か」を見極めることが、治療の第一歩です。


当院で行う主な検査

問診・診察

症状が出るタイミング、トイレの回数、夜間の排尿回数、持病やお薬の状況などを詳しくお伺いします。

尿検査

尿路感染症(膀胱炎など)の有無、血尿、糖尿病の影響などを確認します。

超音波検査(エコー)

膀胱に尿が残っているか(残尿量)、腎臓・尿管の状態などを、痛みなく確認できます。


尿漏れの治療

尿漏れのタイプや原因、生活スタイルに合わせて、次のような治療・対策を組み合わせます。

生活指導・骨盤底筋トレーニング

  • 体重管理・便秘の改善
  • カフェイン・アルコールなど刺激物のとり過ぎを控える
  • 水分のとり方の調整

など、生活習慣を見直すだけで症状が軽くなる方もいます。「腹圧性尿失禁」「排尿後滴下」のタイプの尿漏れ有効な治療法です。

薬物治療

  • 過活動膀胱に対する薬(膀胱の緊張を抑える薬 など)
  • 前立腺肥大症に対する薬(尿の通りをよくする薬 など)

を症状に応じて処方します。効果と副作用のバランスを見ながら、薬の種類や調整していきます。

手術・専門的治療

薬だけでは不十分な場合や、重度の尿漏れの場合には、

  • 前立腺肥大症に対する内視鏡手術
  • 女性の腹圧性尿失禁に対する手術
  • 尿道カテーテル・集尿パッドなどの補助具

といった専門的治療が必要になることもあります。当院で対応可能な治療のほか、より高度な治療が必要な際は連携病院をご紹介します。

【コラム】骨盤底筋のトレーニングについて

尿漏れ対策として重要な「骨盤底筋」ですが、「家で体操を続けるのが難しい」「やり方が合っているか不安」というお声もよく耳にします。当院では、そのような患者様の健康維持をサポートするために、座るだけで骨盤底筋の運動ができるトレーニングチェア『ビジリス』(自費診療)を院内に設置しております。 医療機器ではありませんが、服を着たまま座って利用できるため、日々の骨盤底筋トレーニングの補助として活用されている方もいらっしゃいます。 ※ご興味のある方は、受付やスタッフまでお気軽にお声がけください。


尿漏れに関するよくある質問

Q1. 尿漏れは「年のせい」だから治らない?

A. いいえ、原因に応じた治療やトレーニングで改善が期待できる場合があります。加齢は一因ですが、「必ず起こるもの」「仕方がないもの」ではありません。

Q2. どのタイミングで受診したら良い?

A. 「尿漏れが月に数回以上ある」「急に強い尿意が出て、トイレまで間に合わない」「漏れが気になって外出が億劫になった」「尿パッドが手放せない」「夜中に何度もトイレに起きる」など、生活に少しでも不便を感じたら受診の目安です。

Q3. 自分で治すことはできますか?

A. 軽度の腹圧性尿失禁などは、骨盤底筋体操で改善することがあります。しかし、自己判断で間違った体操をしたり、別の病気が隠れている場合もありますので、一度専門医の診断を受けることをお勧めします。

Q4. 市販の吸水パッドだけで対応して良い?

A. 一時的な対策としては有効ですが、根本原因の治療にはなりません。「パッドの使用量が増えてきた」「枚数を減らしたい」と感じたら、泌尿器科で原因を調べることをおすすめします。


まとめ

  • 尿漏れは4つのタイプ(溢流性・腹圧性・切迫性・排尿後尿滴下)に分かれ、原因・対処法が異なります。
  • 尿検査や超音波検査などで原因を調べることで、薬物治療・生活指導・骨盤底筋トレーニング・手術など、適切な方法を選ぶことができます。
  • 当院では、標準的な保険診療に加え、希望される方には自費の**骨盤底筋トレーニングチェア(BIJIRIS)**という選択肢もご用意していますが、これは医療機器ではなく、尿漏れ治療としての効果を保証するものではありません。

アクセス・対応エリア

所在地

当院は大阪市住吉区にあり、長居・あびこエリアを中心に、住之江区・堺市方面からもアクセスしやすい立地にあります。

駐車場

クリニック前に駐車場を完備しており、お車でも安心してご来院いただけます。

地図・アクセス

電車・バスでの詳しい行き方をご案内してます。

▶︎ 「アクセス」ページをご覧ください。


大阪市住吉区・住之江区・堺市で「尿漏れ(尿失禁)」にお悩みの方へ

「トイレまで間に合わずに漏れてしまう」「くしゃみや咳をしたときに少し漏れる」「下着がいつも湿っていて気になる」

尿漏れ(尿失禁)は、年齢や性別にかかわらず起こりうる身近な症状です。恥ずかしさから受診をためらう方も多いですが、「年のせいだから仕方ない」とあきらめる必要はありません。原因にあった検査・治療を行うことで、症状が改善し、日常生活の負担を大きく減らせる可能性があります。

きしもとクリニック泌尿器科では、地域のかかりつけ医として、患者様のプライバシーに配慮しながら、尿漏れのお悩みに寄り添った診療を行っています。

大阪市住吉区、住之江区、堺市で、「この尿漏れは治るのだろうか」「病院に行くほどなのか迷っている」という方は、ぜひ一度ご相談ください。

つらい尿漏れの不安や日常生活での困りごとを、少しでも減らせるよう、一緒に対策を考えていきましょう。


記事の監修者

大阪市住吉区のきしもとクリニック泌尿器科院長
きしもとクリニック泌尿器科 院長 岸本 望

日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医

泌尿器科専門医として、尿漏れ(尿失禁)や過活動膀胱をはじめ、頻尿・夜間頻尿、排尿障害などの健康課題に対して豊富な診療経験を持っています。「話しやすい・相談しやすい」診療を心がけ、医学的根拠に基づいた情報発信を行っています。